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人工晶状体的形状设计

发布时间:2022-03-31信息来源:爱博诺德

人工晶状体由光学区和襻组成,光学区(中心圆形部分)的主要功能是屈光,襻的主要功能是支撑。根据人工晶状体光学部和襻是否为一体,可分为一片式(又称一件式、一体式)和三片式人工晶状体[1]。一片式人工晶状体是市面上比较常见的类型,其光学部与襻为同一材料制成,光学部和的连接是连续的,没有接头的;三片式IOL的光学部和通常为不同材料,常用的材料有PMMA、聚酰亚胺(polyimide)和聚偏氟乙烯(PVDF),与光学部的连接是通过将插入光学部中实现的。

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人工晶状体的光学区和襻

根据人工晶状体支撑襻的数量,可分为双襻式、三襻式、四襻式人工晶状体;根据襻的形状则可进一步分为“C”形襻、“L”形襻、平板襻、环形襻等。人工晶状体襻型和襻长与植入后人工晶状体的居中性及稳定性相关。亲水性材料制成的人工晶状体多采用平板襻、环形襻,疏水性材料制成的人工晶状体多采用“C”形襻、“L”形襻或改良襻型。

各类襻型设计虽有不同,但均需符合行业标准中机械性能的规定[2],能够满足临床需求:

①具有良好的固定作用;

②具有适度的弹性,能够在一定范围内改变直径而不变形;

③具有一定的抵抗力,能够抵抗囊膜的收缩,保证IOL不偏位;

④具有良好的记忆性,在弯曲、变形和扭曲后能够恢复原来的形状;

⑤能够与光学面构成一定的夹角,当IOL植入在囊袋内时,的夹角使光学面充分向后与囊膜接触,降低PCO发生率;当植入睫状沟时,光学面远离虹膜后面,减少IOL与虹膜的摩擦,降低虹膜色素播散的发生。各类襻型总体而言临床应用区别不大[3-7]

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人工晶状体的形状设计

以上信息仅供参考,具体信息请咨询您的诊疗医生。

[1] 中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 中国人工晶状体分类专家共识(2021)[J]. 中眼科杂志, 2021, 57(7):7.

[2] YY 0290.3-2018, 眼科光学人工晶状体第3部分:机械性能及测试方法[S]. 国家药品监督管理局,2018.

[3] Sacu S, Findl O, Menapace R, et al. Comparison of posterior capsule opacification between the 1-piece and 3-piece Acrysof intraocular lenses: two-year results of a randomized trial.[J]. Ophthalmology, 2004, 111(10):1840-1846.

[4] Soonwon Y, Lim S A, Kyung-Sun N, et al. Comparison of Anterior Capsule Stability Following Implantation of Three Single Piece Acrylic Intraocular Lenses with Different Haptic Design[J]. Korean Journal of Ophthalmology Kjo, 2017, 31(1):32-38.

[5] Trevin RW, Michael H, Christian N, et al. A clinical comparison of single-piece and three-piece truncated hydrophobic acrylic intraocular lenses[J]. American Journal of Ophthalmology, 2003, 136(4):614-619.

[6] Leydolt C, Davidovic S, Sacu S, et al. Long-term effect of 1-piece and 3-piece hydrophobic acrylic intraocular lens on posterior capsule opacification: a randomized trial[J]. Ophthalmology, 2012, 114(9):1663-1669.

[7] Savini G, Barboni P, Ducoli P, et al. Influence of intraocular lens haptic design on refractive error[J]. Journal of Cataract and Refractive Surgery, 2014, 40(9):1473-1478.